人工耳蜗降价75%、基层就诊超6成……山东医改交“数据答卷”

5月27日，国家卫健委在(wèijiànwěizài)济南举行新闻发布会，介绍推广三明医改经验、深化以公益性为导向的(de)公立医院改革有关情况。山东省卫生健康委主任马立新在会上介绍，近年来，山东认真学习推广三明医改经验，以公立医院改革与高质量发展示范项目为引领，以点带面，迭代优化改革举措(jǔcuò)，让更多(duō)改革成果(chéngguǒ)惠及人民群众。 在完善机制(jīzhì)方面，省委、省政府将(jiāng)学习推广三明医改经验列为重点工作，并(bìng)把改革成效纳入对市县的高质量考核。卫生健康、医保、药监等部门建立协作会商机制，共同将医改政策和一些重点工作互通共享，把重点工作任务落实(luòshí)到位。 在保障公益性上，近5年(nián)，全省财政对公立医院补助(bǔzhù)投入年均增长25%。药品(yàopǐn)和高值医用耗材集中带量(dàiliàng)采购政策全面落实，分别落地824种、40类，价格显著下降。例如，人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降价幅度达75%。济南市历下区患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的患者，集采后药品价格平均降幅超60%。同时，实施医疗(yīliáo)服务价格动态调整(tiáozhěng)，2024年调整2300余项(yúxiàng)，公立医院收入结构持续优化。此外(cǐwài)，实施公立医院人员编制总量管理(guǎnlǐ)改革、薪酬制度改革等措施，以保障公立医疗机构有效维护公益性。 创新突破也是(shì)山东医改的一大亮点。共出台50多项措施，从专科(zhuānkē)建设、人才培养(réncáipéiyǎng)、双向转诊等方面，支持济南、青岛、潍坊(wéifāng)3个市深入实施公立医院改革与高质量(gāozhìliàng)发展(fāzhǎn)项目。如青岛市打造“区域内(nèi)部资源整合+城市三级医院包联”的城市医疗集团模式，解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题；潍坊市突出健康管理，以“单病种群体管理”为核心，建立分级诊疗体系，解决群众就近就医问题；济南市搭建医联体(liántǐ)监测平台助推医疗卫生服务体系优化整合，有力提升了建设效能。 马立新表示，为解决医疗卫生事业发展不平衡问题(wèntí)，省卫健委围绕“大病(dàbìng)不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的要求，坚持系统(xìtǒng)整合，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。 山东省卫生健康委主任马立新。封面新闻记者(xīnwénjìzhě)戴云 摄 一是提高(tígāo)疑难重症救治能力。全省高标准(gāobiāozhǔn)建设国家(guójiā)和省级区域医疗中心，形成覆盖全省的疑难重症救治网络。建成了866个国家和省级临床重点专科，全部牵头组建专科联盟并延伸到所有县（市、区），“大病不出省”的目标加快实现(shíxiàn)。 二是提高市、县(xiàn)医疗服务水平。目前，全省各市已实现中西医三级(sānjí)甲等医院(yīyuàn)全覆盖，78家县医院全部达到县级医院服务能力(nénglì)推荐标准（相当于三级医院能力）。注重(zhùzhòng)发挥市县医疗机构服务群众的阵地作用，加快城市医疗集团、县域医共体、专科联盟、远程医疗建设，开展医疗质量监测评价、医院标准化建设、县域专科能力提升等系统(xìtǒng)联动改革，一般疾病就近救治能力明显增强。2024年山东省县域内住院率达到84.4%，基本实现“一般病在(zài)市县解决”目标。 三是夯实基层服务网底。省长牵头推进基层能力提升行动，已经(yǐjīng)规范改造了1万多个村卫生室，鼓励乡村医生考取执业医师资格，全面推进心电诊断、影像诊断、AI智能辅助诊断“三张网”建设，每年组织1万多名医护(yīhù)骨干下沉乡镇(xiāngzhèn)驻点帮扶(bāngfú)，累计(lěijì)选派了2200多名两年(liǎngnián)期的“业务院长”常驻乡镇，建成了2420个名医工作站，15分钟健康服务圈日趋完善，基层诊疗量(liàng)占比达到63.3%，有效落实“日常疾病在基层解决”的目标。